近日,在广东深圳的阿华(化名)今年40岁,近视1000度,是一个资深的程序员。某天,阿华办公时发现电脑上的字变歪,还特别模糊,阿华被诊断为左眼黄斑劈裂,由高度近视引起。医生为其手术后,阿华左眼矫正视力恢复到了0.8。过了一段时间,阿华右眼眼底开始出血,并伴有微弱的视物变形。原来,右眼也是高度近视导致的黄斑劈裂。医生也对其进行了手术,术后一个月阿华的视力重新恢复到1.0。
高度近视发展的基础是眼球的病理性扩张,眼轴病理性增长使近视度数不断加深。随着近视度数加深,眼轴越来越长,附着于眼球壁上的视网膜被撑得越来越薄,最后就发生视网膜裂孔、黄斑劈裂等严重并发症,甚至失明。高度近视患者,眼前发生闪光感、固定黑影或视物变形时需及时就诊。
今天来聊聊真性近视能治好吗?
专家表示:目前为止,还没有一种药物或者一种手术能把近视治好。近视的手术,仅仅是为了给大家摘眼镜,近视的状态是永远没有变化的。尤其是高度近视、超高度近视,引起我们眼球的变化,视网膜会变得越来越不健康,最终有失明的可能。
那么,有人问,现在的近视手术越来越普及,全飞秒、半飞秒等等,做完后视力恢复正常的5.0了,这不就是近视眼手术后治愈近视了吗?其实,近视手术没有改变眼轴长度,只是矫正视力摘掉了眼镜,没有治愈近视。如果手术后眼轴长度继续增加,以及不注意用眼习惯,还是有可能再次出现近视的。不过,大多数近视矫正手术后的人视力没有反弹。
给大家分享一下经验,给迷茫期的你指一指路。
一、术前预估
闲话不多说,先给大家说说要做全飞秒的话,需要满足哪些条件,依据这些条件,你可以自我判断,到底能不能手术,千万不要自己内心痛苦挣扎很久,然后到院检查发现做不了,医生说这种情况可不在少数。
条件:
1、年龄在18-55周岁。(医生说也有一些17岁左右就做的,比如双眼度数差别太大,或者准备入伍,只要医生诊断符合条件,与家长同意就可以了)
2、全飞秒能矫正的度数范围还是比较广的,近视50度-1250度都可以,散光的话在500度以内。当然,最后能不能做还得查角膜厚度,如果厚度不足,度数太高也还是不一定能做,如果角膜相对薄,度数相对高,其实也可以考虑做icl。
3、度数相对稳定,两年之内屈光度变化小于100度,否则术后视力也可能不稳定。
4、眼部没有器质性病变,没有眼病或炎症。没有严重疾病,心理健康。
二、手术选择
现在的手术比较多样,激光类手术有全飞秒、半飞秒、smart,此外还有眼内镜植入手术。这么多手术方式,要说哪一个最秀,好像也说不上来,因为各有各的优势吧。
比如说,半飞秒的话,可以个性化定制。全飞秒的话,无需制瓣,切口小,对角膜的损伤小。icl的话,高清可逆……
说到底,这就跟选衣服鞋子是一个道理,只有适合自己的,才是最好的。
关于被“魔化”的全飞秒,全飞秒就是一个眼表层手术,它通过飞秒激光,在角膜切削出一个凸透镜,再做一个微创切口,从中取出透镜,这时候角膜上剩下的就是凹透镜了。我们的近视眼镜就是一个凹透镜,也就是说,角膜已经被打磨成一幅适合的眼镜了。
有必要提一句,近视在目前来说是无药可治的,而近视手术并不是治愈近视,它跟佩戴框架眼镜的本质是一样的,依然是光学矫正视力。所以大家不要被那些宣传给误导了。
至于术后有没有眼底病风险,那倒不至于,因为激光手术并不会改变眼底情况。高度近视患者,如果术前有眼底问题,术后也不会改善,当然,也不会加重。
三、术前检查与评估
近视手术术前检查比较严格,大家一定要重视。医生们为什么能告诉你手术是安全的,很大程度上也是由于术前检查的缘故。
术前检查综合验光、裂隙灯检查、散瞳眼底检查、角膜地形图、角膜测厚等等,任何一个环节检查出不宜手术的指征,都不能接受手术。
也就是说,如果眼睛本身就有眼病或者有发病风险,医生是不会给你做手术的,这点完全可以放心。
术前检查要注意以下情况:
1、软性隐形眼镜停戴1周,硬性RGP停戴3周,OK镜停戴3个月左右。
2、能不能做手术,以及医生会给你制定哪种手术方案,全靠术前检查来决定。因此,术前检查越细致全面越好,很多人问术后会不会有并发症,其实这就要看术前检查的功力有多强了。
3、检查需要散瞳验光,散瞳很简单,就是每隔10分钟滴往眼里滴一次眼药,滴3次。接下来有两个多小时,看近处基本上都是照片照糊了的感觉,眼睛没法对焦,感觉很奇妙。因此术前检查不要开车来!
4、另外,到一些靠谱的私立医院还有一个好处就是,检查效率高,不用等很久就能拿到全部的检查结果,而且最关键的是,器械设备也都比较先进,检查结果有保障。
5、如果当天检查结果比较好,医生综合判断后就可以直接预约手术时间了。
四、术前准备
敲黑板!满满的注意事项全是重点!
1、手术前需要停戴隐形眼镜,并根据医嘱应用眼药水。
2、手术前两天请洗头、洗澡、剪指甲,做好个人卫生。
3、当天不能化妆,不能使用香水。
4、手术当天要穿宽松的衣服,尤其不要穿领口较紧的套头衫,不要穿连帽衫,女孩子不要穿裙子。
5、手术当天不要穿高跟鞋。为了让全飞秒激光设备正常运行,手术室的温度一般比较低,所以夏天也不要穿得太少,以免受凉。
6、术前如有感冒、发烧或其他身体不适,请告知医生,以便合理安排手术。通常不太严重的感冒并不影响手术,但发烧、咳嗽严重的话,一定要告知医生,是否手术由医生决定。
7、女孩子姨妈期间也可以做手术,但术前也要告知医生。
8、最好让亲友陪同手术,以便于术后护送回家。我自己就是一个人来的,医院给我安排好了,也倒是没觉得有什么不妥。建议大家还是找亲友陪同吧!
五、术后注意事项:
术后一周:
1. 眼睛不能着水,避免发生感染。
2. 不揉眼睛,不用毛巾之类的接触眼睛。
3. 遵医嘱用药。
4. 注意清淡饮食。
5. 减少近距离用眼,少看手机、电脑,包括写字看书,最好也不要长时间持续。我就比较小心,每看十来分钟都要休息几分钟。
术后一个月:
1. 不能游泳
2. 不化眼妆
3. 不被强光刺眼
4. 避免过度眼疲劳
5. 避免佩戴美瞳